Portabilidad

* Nombre

* Apellido Paterno

* Apellido Materno

* RUT

* Teléfono Móvil

Teléfono Fijo

* Correo Electrónico

* Perteneces a una comunidad

* Dirección de la instalación

* Relación con la propiedad

* Región

* Comuna

* Actual proveedor o empresa de gas que lo atiende

* Para complementar la información: Subir C.I – Cert. Dominio Vigente - Boleta - Otro